Содержание
Предисловие
Глава 1 ОСНОВЫ КЛЕТОЧНОЙ ФИЗИОЛОГИИ
Предмет физиологии
1. 1. Клетка как единица физиологических процессов обмена
Плазматическая мембрана
Мембранные системы внутриклеточных органелл
Цитоскелет
Цитозоль
1.2. Обмен веществами между клеткой и окружающей средой
Диффузия
Диффузия через мембранные поры
Диффузионное равновесие ионов
Проницаемость для заряженных частиц
Активный транспорт, натриевый насос
Воздействие Na/K–насоса на мембранный потенциал и объем клетки
Концентрационный градиент Na+ как движущая сила мембранного транспорта
Эндо– и экзоцитоз
1.3. Перенос веществ внутри клетки
Диффузия
Активный транспорт в мембранах органелл
Транспорт в везикулах
Транспорт путем образования и разрушения органелл
Активные движения цитоскелета
Аксонный транспорт
1.4. Регуляция клеточных функций
Регуляторные воздействия на клеточную мембрану
Мембранный потенциал
Внеклеточные регуляторные вещества
Внутриклеточная коммуникация с участием вторых посредников
1.5. Литература
Глава 2 ПЕРЕДАЧА ИНФОРМАЦИИ ПОСРЕДСТВОМ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ
2.1. Потенциал покоя
Регистрация
Диффузионный потенциал
Изменения внеклеточной концентрации К+
Влияние глии на состав межклеточной среды
Na+/K+–насос
2.2. Потенциал действия
Временной ход потенциала действия
Следовые потенциалы
Природа потенциала действия
Порог и возбудимость
Проводимость мембраны
Ионные токи во время потенциала действия
Кинетика ионных токов во время возбуждения
Регистрация мембранных токов
Na+– и К+–проводимость во время потенциала действия
Инактивация Na+тoкa
Рефрактерные периоды
Ионные токи во время следовых потенциалов
Кратковременный гиперполяризационный следовой потенциал
«Стабилизирующее» влияние [Са2+]out на потенциал покоя
2.3. Токи через потенциалзависимые мембранные каналы
Локальная фиксация потенциала мембраны
Токи через одиночные Na+–каналы
Токи через одиночные К+–каналы
Токи через одиночные Са2+–каналы
Молекулы Na+–канала
2.4. Электротон и стимул
Электротон в случае равномерного распределения тока
Электротон в клетках вытянутой формы
Поляризация мембраны с помощью внеклеточных электродов
Стимул и порог
Околопороговые стимулы
2.5. Распространение потенциала действия
Измерение скорости проведения
Составной потенциал действия в смешанном нерве
Механизм проведения
Мембранные токи во время распространяющегося потенциала действия
Факторы, определяющие скорость проведения
Проведение в миелинизированных аксонах
2.6. Генерирование импульсных разрядов при длительной деполяризации
Генерирование ритмических импульсов
Механизм генерирования импульсных разрядов
2.7. Литература
Глава 3 МЕЖКЛЕТОЧНАЯ ПЕРЕДАЧА ВОЗБУЖДЕНИЯ
3.1. Химическая синаптическая передача
Двигательная концевая пластинка мышцы
Ток концевой пластинки
Синаптический медиатор ацетилхолин
Синаптическое торможение
Равновесный потенциал для торможения
Синаптические медиаторы
Медленные синапсы вегетативной нервной системы
Агонисты и антагонисты синаптической передачи
Ограничение длительности действия медиатора
Тяжелая миастения
3.2. Взаимодействия синапсов
Синаптическая суммация
Постсинаптическое торможение
Пресинаптическое торможение
Гетеросинаптическое облегчение
3.3. Микрофизиология химической синаптической передачи
Высвобождение медиатора
Микроморфология концевой пластинки
«Квантовая» природа потенциала концевой пластинки
Синаптическое облегчение
Взаимодействие медиаторов с постсинаптическими рецепторами
Синаптические ионные каналы
3.4. Электрическая синаптическая передача
Щелевые контакты
Функциональные синцитии
Тормозные электрические синапсы
Эфаптическая передача
3.5. Литература
Глава 4 МЫШЦА
4.1. Молекулярный механизм сокращения
Теория скользящих нитей
Структура саркомеров
Укорочение саркомеров
Работа поперечных мостиков
Генерирование мышечной силы
Изометрическое теплообразование
Преобразование химической энергии в механическую
АТФ – непосредственный источник энергии для сокращения
Потребление АТФ во время сокращения
Механизм действия АТФ
4.2. Регуляция мышечного сокращения
Электромеханическое сопряжение
Локализация и механизм действия Са2+.
Хранение и высвобождение ионов кальция
Распространение возбуждения вглубь волокна
Высвобождение кальция при одиночном сокращении
Высвобождение Са2+ при тетанусе
Закон «все или ничего»
Контрактура
Регуляция мышечной силы в организме человека
Корреляция между силой сокращения и частотой потенциалов действия
Вовлечение двигательных единиц
Рефлекторный тонус
Клиническая электромиография
4.3. Мышечная механика
Ауксотоническое и изометрическое сокращения
Одиночное сокращение, суперпозиция сокращений, тетанус
Сила изометрического сокращения и длина мышцы
Соотношение между нагрузкой и укорочением мышцы
Сокращение с запаздывающей нагрузкой
Мышечная работа
Соотношение между скоростью сокращения и силой (нагрузкой)
Мощность мышцы
4.4. Энергетика мышцы
Теплота, выделяемая мышцей, и превращение энергии
Коэффициент полезного действия
Энергетический метаболизм
4.5. Гладкая мышца
Гладкие мышцы с миогенной (спонтанной) активностью
Миогенное возбуждение
Миогенные ритмы
Реакции гладких мышц на растяжение
Гладкие мышцы, не обладающие спонтанной активностью
Электромеханическое сопряжение
4.6. Литература
Глава 5 ДВИГАТЕЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ
5.1. Нервная регуляция позы и движений: общие положения
Категории двигательных актов
Рефлекторные движения
Запрограммированные (автоматические) движения
Произвольные и непроизвольные движения
Позные и целенаправленные функции
Локализация и функции двигательных центров
Иерархия и партнерство
Спинальные двигательные системы
Высшие двигательные системы
Сопровождающие движения
Взаимодействие между сенсорными и двигательными системами.
5.2. Рецепторы двигательных систем: мышечные веретена и сухожильные органы
Морфологические аспекты
Структура мышечных веретен
Строение сухожильных органов
Распределение мышечных веретен и сухожильных органов
Рецепторные функции мышечных веретен и сухожильных органов
Расположение рецепторов и характер их возбуждения
Активность фузимоторных нервных волокон
Вторичные окончания мышечных веретен
5.3. Спинальные двигательные рефлексы
Элементы рефлекторной дуги; время рефлекса.
Рефлекторная дуга с первичными афферентами мышечных веретен
Рефлекс растяжения, вызываемый растяжением мышцы
Облегчение Т–рефлексов
Н–рефлексы
Роль рефлекса растяжения в регуляции длины мышцы
Реципрокное торможение агонистов афферентами Iа
Функции γ–петли
Сокращения мышцы, вызываемые активацией интрафузальных волокон
Коактивация альфа– и гамма–мотонейронов при движениях
Рефлекторные дуги вторичных афферентов мышечных веретен
Двигательные рефлекторные дуги афферентов сухожильных органов
Сегментарные связи волокон Ib
Функции сухожильных органов
Полисинаптические рефлексы
Свойства полисинаптических рефлексов
Сгибательный и перекрестный разгибательный рефлексы
Афференты сгибательного рефлекса
Функции мышечных афферентов групп III и IV
Функции суставных афферентов
Возвратное и пресинаптическое торможение в спинальных двигательных системах
Перекрестные связи между сегментарными рефлекторными дугами
Проприоспинальная система и функциональные возможности изолированного спинного мозга
Межсегментарные рефлекторные связи
Спинальная локомоция
Параплегия
Спинальный шок
5.4. Двигательные центры ствола головного мозга
Иерархическое положение центров ствола мозга; методы исследования
Движения децеребрированных животных и децеребрационная ригидность
Участвует ли промежуточный мозг в высшей двигательной регуляции?
Статические и статокинетические рефлексы
Поддержание вертикальной позы тела у человека и ее модификации во время движений
Иерархические влияния на запрограммированные автоматические движения: локомоция и жевание
Нисходящие пути двигательных центров ствола мозга; влияние коры больших полушарий
Тоническое влияние двигательных центров ствола мозга
Открытие новых нисходящих трактов
5.5. Мозжечок
Общие представления о роли мозжечка в двигательной системе
Микроструктура и нейронные функции
«Кристаллическая» микроструктура коры мозжечка
Модульная организация коры мозжечка в виде продольных микрополосок
Пластичность функций мозжечка, двигательная адаптация и двигательное научение
Соматотопическая организация мозжечка
Функции медиальных структур мозжечка
Элементы и связи
Последствия разрушения структур
Функции полушарий мозжечка
Элементы и связи
Последствия разрушения структур
5.6. Базальные ганглии
Роль базальных ганглиев в двигательной системе
Структуры, входящие в состав базальных ганглиев, и их связи
Потоки информации в параллельных функциональных петлях; медиаторные системы базальных ганглиев
Скелетомоторная петля
Окуломоторная (глазодвигательная) петля
Сложные петли
Связи между двигательными и сложными функциональными петлями базальных ганглиев
Модуляция передачи информации в функциональных петлях базальных ганглиев
Модульная и продольная организация стриатума
Медиаторные микромодули
Топографические отношения между корой больших полушарий и стриатумом
Функциональная роль микромодульной организации базальных ганглиев
Патофизиология базальных ганглиев
5.7. Двигательные области коры больших полушарий
История вопроса
Карта коры мозга, отражающая двигательные реакции на электрические стимулы; определение двигательной коры
Двигательная кора и двигательное поведение
Активация нейронов двигательной коры во время усвоенных движений
Центральная двигательная команда и соматосенсорная обратная связь
Эфферентные связи двигательной коры
Пирамидный тракт
Супраспинальные обратные связи
Высшие двигательные функции поля 6
Потенциал готовности
Регистрация метаболизма
Последствия повреждений поля 6
Импульсация индивидуальных нейронов поля 6
5.8. Восстановление функций после повреждений двигательной системы
Восстановление после острых повреждений
Восстановление путем научения или структурной реорганизации?
Структурные аспекты восстановления
Процессы восстановления в незрелом мозгу
Молекулярные аспекты
Перспективы
5.9. Литература
Глава 6 ИНТЕГРАТИВНЫЕ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
6.1. Определение и локализация интегративных функций
Ограниченность представлений о «мозговой локализации». Нервные центры
Значение энцефализации для высших мозговых функций
6.2. Основы физиологии коры головного мозга
Функциональная гистология коры головного мозга
Общие принципы организации коры. Слои коры.
Карты коры
Гомотипический и гетеротипический изокортекс.
Нейроны и нейронные цепи коры
Связи корковых нейронов
Электрофизиологические корреляты активности коры головного мозга
Биофизические свойства корковых нейронов
Синаптическая активность корковых нейронов
Электрокортикограмма
Происхождение ЭКоГ
Потенциалы событий (ПС)
Значение регистрации ВП для клинической диагностики
Постоянные потенциалы коры головного мозга
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
Определение и происхождение ЭЭГ
Запись и интерпретация ЭЭГ
Магнитоэнцефалография (МЭГ)
Зависимость метаболизма и кровоснабжения головного мозга от его активности
Исследование структур и функций мозга с помощью анализа изображений
ПЭТ
ЯМР
6.3. Сон и бодрствование
Циркадианный ритм как основа цикла сон/бодрствование
Циркадианный осциллятор
Циркадианные ритмы у человека
Биологическое значение циркадианных ритмов
Основные проявления бодрствования и сна. Поведение человека во время сна и бодрствования
Сон и сновидения
Сон, сновидения и память
Нарушения сна
Сон и бодрствование у животных
Механизмы бодрствования и сна
Деафферентационная теория сна
Ретикулярная теория сна и бодрствования
Серотонинергическая теория сна
Эндогенные факторы сна
Биологическое значение сна
6.4. Нейрофизиологические корреляты сознания и речи
Функциональные и структурные предпосылки сознания. Роль левого и правого полушарий
Дисфункции полушарий мозга
Нейрофизиологические аспекты речи
Центры речи
Модель речи Вернике–Гешвинда
Развитие речи в онтогенезе
Речь и действие
6.5. Пластичность, научение и память
Виды научения н памяти
Биологическое значение и объем хранения информации
Неассоциативное научение–привыкание (габитуация) и сенситизация
Поведенческая и когнитивная память
Ассоциативное и неассоциативное научение
Поведенческая память (условнорефлекторное научение)
Классический условный рефлекс
Импринтинг
Инструментальный (оперантный) условный рефлекс
Процессы научения в вегетативной нервной системе
Когнитивная память
Сенсорная память
Первичная память
Вторичная память
Третичная память
Процедурная и декларативная долговременная память
Нарушение памяти
Привыкание и сенситизация
Энграммы поведенческой памяти
Нейрохимические механизмы пластичности и памяти
6.6. Функции лобных долей
Связи лобных долей
Данные клинических наблюдений
Психохирургия
Симптомы поражения лобных долей у животных
6.7. Литература
Глава 7 НЕРВНАЯ СИСТЕМА С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ТЕОРИИ ИНФОРМАЦИИ
7.1. Введение в теорию информации
Информация: символы и кодирование
Измерение количества информации
Символы с неодинаковой вероятностью появления
Двоичные и недвоичные символы; бит
Избыточность
7.2. Теория информации в сенсорной физиологии
Передача информации идеальным рецептором
Отклонения от свойств идеального рецептора
Избыточность в нервной системе
7.3. Измерение информации в психологии
Нейронный и психофизический потоки информации
7.4. Литература
Глава 8 ОБЩАЯ СЕНСОРНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
Связь психического и физического
Парапсихология
Самостоятельная ценность физиологических и психологических правил
8.2. Общая объективная сенсорная физиология
Специфичность сенсорных органов
Структура сенсорных органов как причина их специфичности
Реакции сенсорных органов на разные виды стимулов
Закон «специфических сенсорных энергий»
Категории ощущений
Процесс преобразования (трансдукции)
Рецепторный потенциал
Определение рецептора
Свойства рецепторных потенциалов
Трансформация генераторных потенциалов в залпы потенциалов действия
Временной аспект сенсорного возбуждения: фазические и тонические ответы, адаптация
Причины различий в скорости адаптации разных рецепторов
Пространственный аспект сенсорного возбуждения; рецептивные поля
Сенсорные системы в ЦНС: специфичные и неспецифичные пути
Выделение отличительных характеристик сенсорной информации
Усиление контраста латеральным торможением
Выделение сложных признаков высшими сенсорными нейронами
8.3. Общая субъективная сенсорная физиология
Основные характеристики ощущений
Интенсивность ощущения: абсолютные и дифференциальные пороги
Фехнеровская психофизика
Методы определения порогов
Субъективная сенсорная физиология и поведенческие эксперименты на животных
Психометрическая функция
Статистический анализ порогов. Сенсорная теория принятия решений
Психофизика Стивенса
Межмодальное сравнение интенсивности
Зрительная аналоговая шкала
8.4. Интегративная сенсорная физиология
8.5. Литература
Глава 9 СОМАТОВИСЦЕРАЛЬНАЯ СЕНСОРНАЯ СИСТЕМА
9.1. Психофизика кожной механорецепции
Пороги и субъективная интенсивность тактильных стимулов
Психофизическая функция интенсивности
Пространственное разрешение тактильных стимулов
Клинические тактильные тесты
9.2. Кожные механорецепторы
Типы низкопороговых механорецепторов кожи
Рецепторы силы, скорости и ускорения
Гистология кожных механорецепторов
Кодирование сенсорной информации в механорецепторах
Рецептивные поля и плотность иннервации механорецепторов
9.3. Психофизика терморецепции
Психофизическое исследование терморецепции
9.4. Терморецепторы
Реакции при изменении температуры кожи
Неспецифнчные терморецепторы
9.5. Висцеральная чувствительность
Экспериментальная биологическая обратная связь висцеральных функций; теории эмоций
9.6. Проприоцепция
9.7. Функциональный и анатомический обзор центральной соматосенсорной системы
Дихотомия в восходящей центральной соматовисцеральной системе
Последствия повреждения спинного мозга
Система заднего столба
Афференты в системе заднего столба
Система переднебокового канатика
Другие восходящие пути
Неспецифичная система
9.8. Передача соматовисцеральной информации в спинном мозгу
Функциональные свойства спинальной соматовисцералыюй системы
Нейроны переднебокового кантика
Нейроны ядер заднего столба
Тройничный нерв и его центральные связи
Сенсорные тройничные ядра и восходящие пути
Ретикулярная формация
Функции ретикулярной формации
9.10. Таламус
Анатомический и функциональный обзор
Таламические переключающие ядра сенсорных органов
Неспецифичные ядра
Двигательные ядра
Ассоциативные ядра
Специфичное таламическое ядро соматосенсорной системы
9.11. Соматосенсорные проекционные области в коре
Топографическая организация соматосенсорной коры
Электрическая стимуляция коры мозга человека
Вызванные потенциалы
Переработка информации в нейронах соматосенсорной коры
Рецепторная специфичность колонок
Простые и сложные нейроны
Терморецептивные корковые нейроны
Эфферентные связи
Стимуляция коры человека
Удаление коры
Корреляции между соматосенсорной нейрофизиологией и психофизикой
9.12. Контроль афферентного входа в соматосенсорной системе
Центробежная регуляция афферентных сигналов
Регуляция чувствительности афферентной передачи нисходящим торможением
Влияние двигательных систем на афферентную информацию
9.13. Литература
Глава 10 Ноцицепция и боль
10.1. Характеристика боли
Типы боли
Компоненты боли
Оценка и выражение боли
Измерение боли
Клиническая алгезиметрия
10.2. Нейрофизиология боли
Теория боли
Теория специфичности боли
Модальность и строение ноцицепторов
Периферическое проведение ноцицептивных сигналов
Центральные проведение и обработка информации
10.3. Патофизиология ноцицепции и боли
Проецируемая и невралгическая боль
Отраженная боль
Аномально сильная или слабая болевая чувствительность
10.4. Эндогенное и экзогенное торможение боли
Внутренние системы подавления боли
Нисходящие тормозные системы
Участки экзогенного торможения боли; терапия при болях
Местная анестезия
Физическое облегчение боли
Психологические методы облегчения боли
10.5. Литература
Глава 11 ЗРЕНИЕ
11.1. Смотреть, видеть, созерцать
Бинокулярная координация движений глаз
Временные характеристики и динамика движений глаз
Движения глаз при рассматривании сложных изображений
Движения глаз при чтении
Нейронная регуляция движений глаз
11.2. Свет и его восприятие
Глаз и его диоптрический аппарат
Диоптрический аппарат
Формирование изображения на сетчатке
Основы физической оптики
Формирование изображения диоптрическим аппаратом глаза
Схематический глаз
Редуцированный глаз
Процессы регуляции в диоптрическом аппарате
Реакция зрачка
Реакция на свет
Реакция при рассматривании близких предметов (конвергентная реакция).
Функция зрачковых мышц и их иннервация
Клиническое значение зрачковых реакций
Аккомодация
Диапазоном аккомодации
Нервная регуляция аккомодации
Оптические недостатки глаза и аномалии рефракции
Измерение аномалий лучепреломления и выписка рецепта на очки
Исследование внутренней структуры глаза с помощью офтальмоскопа
Внутриглазное давление
Тонометрия
11.3. Восприятие и обработка сигналов сетчаткой
Теория двойственности зрения
Процесс трансдукции при зрении
Структура фоторецепторов
Зрительные пигменты
Роговично–сетчаточный потенциал и электроретинограмма (ЭРГ)
Рецептивные поля нейронов сетчатки
Нейронная сеть сетчатки
Классы ганглиозных клеток сетчатки
11.4. Нейрофизиология и психофизика восприятия света и темноты
Нейрофизиологическая основа одновременного контраста
Изменение остроты зрения и организации рецептивных полей при изменениях окружающей освещенности
Световая и темновая адаптация, послеобразы влияние сверхъярких стимулов
Механизмы световой и темновой адаптации
Воздействие сверхъярких стимулов
Фосфены давления
Временные особенности передачи сигналов в сетчатке
11.5. Обработка сигналов в центральных отделах зрительной системы
Центральные зрительные пути
Ретинотопическая организация зрительного пути
Обработка сигналов в латеральном коленчатом теле (ЛКТ)
Обработка сигналов в первичной зрительной коре (VI, поле 17)
Примеры «отбора сигналов» нейронами зрительной коры
Бинокулярная суммация
Зрительные области коры мозга за пределами первичной зрительной коры (экстрастриарная зрительная кора)
Зрительные интегративные области нижней височной извилины
Движение глаз и активация корковых зрительных нейронов
Нейронное отображение окружающего пространства
11.6. Практические и клинические аспекты физиологии зрения
Нейрофизиологические основы восприятия формы
Зрительные иллюзии
Постоянство формы и размера
Измерение остроты зрения
Определение поля зрения и его дефектов с помощью периметрии
Электрофизиологическое изучение зрительной системы
Восприятие глубины
Горизонтальная диспаратность и бинокулярное слияние
Зрительное восприятие движения и собственного движения наблюдателя
Косоглазие
11.7. Цветовое зрение
Цвет и измерение цвета
Постоянство цвета
Смешение цветов
Теории цветового зрения
Физиологическая основа цветового зрения
Нарушения цветового зрения
Диагностика нарушений цветового зрения
11.8. Литература
Глава 12 ФИЗИОЛОГИЯ ЧУВСТВА РАВНОВЕСИЯ, СЛУХА И РЕЧИ
12.1. Физиология чувства равновесия
Физиология периферического сенсорного аппарата
Вводные анатомические комментарии
Рецепторы и адекватный стимул
Естественные стимулы для макул
Естественные стимулы для полукружных каналов
Центральная вестибулярная система
Вестибулярные рефлексы; клинические тесты
Статические и статокинетические рефлексы
Диагностическое значение нистагма
Нарушения вестибулярной системы
12.2. Физиология слуха
Физические свойства звукового стимула (акустика)
Анатомические основы слуха; периферический отдел органа слуха
Психофизика слуха
Пороги слышимости
Громкость
Порог различения силы звука
Приборы для измерения УЗД и уровня громкости
Звуковая травма
Субъективные реакции на шум
Пределы слышимости и речевая область
Порог различения частот
Роль среднего уха
Слуховые процессы во внутреннем ухе
Процессы преобразования в волосковых клетках
Кодирование звука в волокнах слухового нерва
Центральная слуховая система
Анатомия слухового тракта
Возбуждение центральных нейронов слуховой системы
Слуховая ориентация в пространстве
Слух в условиях шума
Адаптация слуховой системы
Патофизиология нарушения слуха
Основные свойства акустических речевых сигналов
Фонация
Механизм фонации (формирование голоса)
Артикуляция
Функциональная анатомия «голосового тракта»
Механизм артикуляции
Звуковая спектрография
Нарушения речи
12.4. Литература
Глава 13 ВКУС И ОБОНЯНИЕ
13.1. Характеристика химических ощущений
Первичные процессы и химическая специфичность
13.2. Вкус
Рецепторы и нейроны
Реакции клеток в волокон
Вкусовая чувствительность человека
Вкусовые качества
Биологическое значение
13.3. Обоняние
Рецепторы
Типы запахов
Чувствительность; кодирование
Центральная обработка обонятельной информации
Обонятельная луковица
Центральные связи
Влияние обоняния на другие функциональные системы
Функциональные нарушения
13.4. Литература
Глава 14 ЖАЖДА И ГОЛОД: ОБЩИЕ ОЩУЩЕНИЯ
14.1. Жажда
Условия возникновения ощущения жажды
Адекватные стимулы ощущения жажды
Рецепторы и центральные механизмы
Рецепторы полости рта и глотки
Интеграция в ЦНС
Утоление жажды
Преабсорбтивное и постабсорбтивное утоление
Порог жажды
Первичное и вторичное питье
Клиническое значение жажды
14.2. Голод
Природа чувства голода
Кратковременная и долговременная регуляция потребления пищи
Факторы, вызывающие голод
Глюкостатическая гипотеза голода
Термостатическая гипотеза
Потребление пищи в отсутствие голода
Сытость
Преабсорбтивная и постабсорбтивная сытость
Факторы постабсорбтивной сытости
Психологические факторы ощущения голода; аппетит
Центральные механизмы голода и сытости
14.3. Литература
Глава 15 ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ РЕГУЛЯЦИИ
15.1. Основные элементы цепей управления в биологии и технике
Отличия рефлексов от систем управления
Структура системы управления
Системы без обратной связи
Регуляторы и следящие системы
Рефлекс растяжения–система для регуляции длины мышц
Функциональный анализ системы управления
15.2. Динамическое и статическое поведение цепей управления
Реакция на ступенчатое воздействие
Реакция на ступенчатое воздействие в отсутствие обратной связи
Реакция на ступенчатое воздействие при наличии обратной связи
Точность и стабильность регуляции
Работа следящей системы
Работа системы управления в стационарном режиме
15.3. Особые свойства систем управления
Переменное усиление
Опережающее управление
Сопряжение систем управления
15.4. Литература
Глава 16 ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
16.1. Периферический отдел вегетативной нервной системы
Анатомическое подразделение вегетативной нервной системы
Симпатическая система
Парасимпатическая система
Висцеральные афференты
Влияние симпатических и парасимпатических волокон на эффекторные органы
Нейрогуморальная передача в периферическом отделе вегетативной нервной системы
Ацетилхолин
Норадреналин и адреналин. Представление об α–и b–рецепторах
Другие медиаторы в периферических отделах симпатической и парасимпатической систем
Мозговое вещество надпочечников. Общее действие адреналина и норадреналина
Синаптическая организация периферического отдела вегетативной нервной системы
Адренергический нейрон. Нейроэффекторная передача
Гиперчувствительность вегетативных эффекторов после денервации
Симпатические ганглии
Пресинаптическая регуляция выделения медиаторов
Энтеральная нервная система
16.2. Центральная организация спинномозгового и стволового отделов вегетативной нервной системы
Общий конечный пре– и постганглионарный пути вегетативной нервной системы; локализация преганглионарных нейронов
Тонус вегетативных нервов в покое
Значение тонуса покоя вегетативных нервов для регуляции функции внутренних органов
Спинальные вегетативные рефлексы
Сегментарная организация вегетативных рефлексов
Роль симпатической нервной системы в возникновении гиперпатии
Вегетативные рефлексы после перерыва спинного мозга
Регуляция вегетативных функций на уровне ствола головного мозга
Управление вегетативными структурами спинного мозга со стороны ствола мозга и гипоталамуса
Роль продолговатого мозга в регуляции кровообращения
16.3. Мочеиспускание и дефекация
Нервная регуляция опорожнения мочевого пузыря
Строение и иннервация мочевого пузыря
Рефлекторный акт мочеиспускания
Регуляция функции мочевого пузыря со стороны отделов, лежащих выше моста
Нервная регуляция опорожнения кишечника
Удержание кала
Дефекация
16.4. Половые рефлексы
Половые рефлексы у мужчин
Половые рефлексы у женщин
16.5. Функции гипоталамуса
Функциональная анатомия гипоталамуса
Расположение и строение гипоталамуса
Афферентные и эфферентные связи гипоталамуса
Гипоталамо–гипофизарная система
Гипоталамус и сердечно–сосудистая система
Приспособительные реакции сердечно–сосудистой системы во время работы
Гипоталамус и поведение
Принципы организации гипоталамуса
Функциональные расстройства у людей с повреждениями гипоталамуса
16.6. Лимбическая система и поведение
Элементы лимбической системы
Функции лимбической системы
Лимбическая система и эмоции
Моноаминергические системы и поведение
Центральная организация моноаминергических систем
Моноаминергические системы и внутримозговое самораздражение
Моноаминергические системы и психотропные препараты
16.7. Литература
Глава 17 ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
Гормоны как носители информации
Функции гормонов
Образование гормонов
Классификация гормонов
Механизмы действия гормонов
Синтез и распад гормонов
Новые аспекты эндокринологии
Паракринное действие гормонов
Нейрогормоны
Методы изучения
Эндокринные цепи регуляции
17.2. Система задней доли гипофиза
Функциональная организация
Связь между гипоталамусом и гипофизом
Гормоны задней доли гипофиза
Осморецепторы и регуляция объема жидкости
Патофизиологические аспекты
17.3. Система передней доли гипофиза
Гландотропные гормоны
Эффекторные гормоны
Регуляция секреции аденогипофиза
Рилизинг–гормоны и ингибирующие гормоны
Факторы, влияющие на образование гипоталамических гормонов
Гормон роста
Секреция гормона роста
Метаболические эффекты
Патофизиологические аспекты
Пролактин
Патофизиологические аспекты
17.4. Система щитовидной железы
Образование и секреция тиреоидных гормонов
Регуляция синтеза гормонов
Функции тиреоидных гормонов
Патофизиологические аспекты
17.5. Система коры надпочечников
Глюкокортикоиды
Регуляция секреции глюкокортикоидов
Колебания уровня кортизола
Влияние глюкокортикоидов на обмен веществ
Реакция на стресс
Фармакологические аспекты
Противовоспалительное действие
Патофизиологические аспекты
Краткая характеристика стероидных гормонов
17.6. Гормоны поджелудочной железы
Инсулин
Химическое строение и действие на уровень сахара в крови
Действие на обмен глюкозы в печени
Действие на обмен глюкозы в мышечных клетках
Обмен глюкозы в нервных клетках
Действие на жировой обмен
Действие на белковый обмен
Глюкагон
Соматостатин
Регуляция уровня глюкозы
Патофизиологические аспекты
17.7. Гомеостаз баланса кальция и фосфата
Гормональная регуляция
Паратгормон (паратиреоидный гормон, ПТГ)
Кальцитонин
(Витамин D)–гopмон
Патофизиология гомеостаза кальция
17.8. Гормоны мозгового слоя надпочечников
Катехоламины
Действие при стрессе
Метаболические эффекты
Рецепторные системы
Пептиды мозгового слоя надпочечников
17.9. Дополнительные эндокринные системы
Пинеальное тело (эпифиз)
Тимус
Почки
Тканевые гормоны
17.10. Литература
Глава 18 ФУНКЦИИ КРОВИ
18.1. Основные положения
Функции крови
Объем крови
Гематокрит
18.2. Плазма крови
Электролиты плазмы
Функции электролитов плазмы
Осмотическое давление
Белки плазмы
Общие свойства и функции
Вещества, транспортируемые плазмой крови
18.3. Эритроциты
Число, форма и размеры
Методы подсчета эритроцитов
Образование, продолжительность жизни и разрушение эритроцитов
Метаболизм и свойства мембран эритроцитов
Скорость оседания эритроцитов
18.4. Лейкоциты
Общие свойства и образование лейкоцитов
Подсчет лейкоцитов
Число лейкоцитов: методы подсчета и патологические сдвиги
18.5. Тромбоциты
18.6. Остановка кровотечения и свертывание крови
Свертывание крови и факторы свертывания
Фибринолиз
Нарушения и предупреждение свертывания крови; анализ свертывающей активности крови
18.7. Защитная функция крови
Классификация защитных механизмов
Специфические защитные механизмы
Структура и функции специфической иммунной системы
Гуморальные и клеточные иммунные ответы
Реакция антиген-антитело
Неспецифические гуморальные защитные механизмы
Неспецифические клеточные защитные механизмы
Важнейшие этапы иммунного ответа
Перечень физиологических защитных механизмов
18.8. Группы крови человека
Система АВО
Группы крови системы АВО
Система Rh
Переливание крови
Определение групповой совместимости
18.9. Литература
Глава 19 ФУНКЦИЯ СЕРДЦА
19.1. Строение и общая физиология сердца
Отделы сосудистой системы
Систола и диастола
Артерии и вены
Строение сердца у плода
Изменения сердца у новорожденных
Функциональные возможности сердца
19.2. Основные механизмы возбуждения и электромеханического сопряжения в сердце
Возникновение и распространение возбуждения
Автоматизм
Геометрия распространения возбуждения в сердце
Соподчинение водителей ритма
Искусственные водители ритма
Характеристики процесса возбуждения на клеточном уровне
Ионные механизмы возбуждения
Период рефрактерности
Зависимость длительности потенциала действия от частоты
Истинные и латентные водители ритма
Ионные механизмы пейсмекерного потенциала
Разновидности ПД в клетках сердца
Эктопические водители ритма
Связь между возбуждением и сокращением (электромеханическое сопряжение)
Вегетативная иннервация сердца; основные механизмы действия медиаторов вегетативной нервной системы
Хронотропия
Тонус блуждающих и симпатических нервов
Инотропия
Дромотропия
Батмотропия
Механизм действия медиаторов
Афферентные нервы сердца
Влияние ионного состава среды на функцию сердца
19.3. Электрокардиография
Форма кривой ЭКГ и обозначение ее компонентов
Соотношение между ЭКГ и процессом возбуждения сердца
Нормальная ЭКГ
Происхождение ЭКГ
Волокно миокарда как диполь
Интегральный вектор
Величина и направление зубцов ЭКГ
Векторная петля и векторкардиография (ВКГ)
Отведения ЭКГ
Треугольник Эйнтховена
Ось вектора QRS и ее направление
Униполярные отведения от конечностей по Гольдбергеру
Униполярные прекардиальные отведения
Поражения сердца
Частота сокращений сердца
Локализация очага возбуждения
Нарушения ритма сердца
Нарушения проведения
Направление электрической оси сердца
Некоторые патологические типы ЭКГ
19.4. Механическая работа сердца
Функция клапанов сердца
Сердечный цикл
Нарушение деятельности клапанов
Взаимосвязь между внутрисердечным давлением и напряжением в стенке сердца
Функциональная анатомия и геометрия сокращения желудочков
Внешние проявления деятельности сердца
Фонокардиография
Сердечные шумы
Сфигмограмма сонной артерии
Венозный пульс
Рентгенологическое исследование сердца. Эхокардиография
Инвазивные методы исследования сердца:
внутрисердечные измерения
19.5. Приспособление сердечной деятельности к различным нагрузкам
Соотношение между давлением и объемом в условиях изолированного сердца
Простейшие типы мышечных сокращений
Причины изменений максимумов давления и объема
Диаграмма работы сердца
Динамика иннервируемого сердца in situ
Функциональные резервы сердца
Влияние частоты сокращений сердца на кардиодинамику
Показатели (индексы) сократимости (максимальная скорость прироста давления и фракция выброса).
Приспособление сердца к длительной физической нагрузке
Патологические изменения сердца
19.6. Энергетика сокращения сердца
Мощность и работа сердца
Потребление кислорода и питательных веществ
Кровоснабжение миокарда
Величина коронарного кровотока
Регуляция коронарного кровотока
Аноксия и реанимация
Сердечная недостаточность
19.7. Литература
Глава 20 ФУНКЦИИ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Общие принципы строения и функционирования сосудистой системы
Большой круг кровообращения
Малый круг кровообращения
20.1. Основы гемодинамики
Физические основы гемодинамики
Скорость кровотока, давление и сопротивление
Вязкость крови
Типы течений жидкости
Взаимосвязь между объемной скоростью тока жидкости и гидродинамическим сопротивлением
20.2. Свойства стенок и изменения диаметра сосудов
Строение стенок сосудов
Трансмуральное давление, диаметр сосудов и напряжение в стенке
Трансмуральное давление и диаметр сосудов
Трансмуральное давление и напряжение в стенке сосуда
Взаимосвязь между давлением в сосудах и их объемом
Упругие свойства сосудов
Сосудистый тонус
Релаксация напряжения
Соотношение между давлением и скоростью кровотока в сосудах разного типа
Пассивное растяжение
Ауторегуляция сосудистого тонуса
Критическое давление закрытия
20.3. Функциональная организация сосудистой системы
Амортизирующие сосуды
Резистивные сосуды
Сосуды–сфинктеры
Емкостные сосуды
Сопротивление в кровеносной системе
Сопротивление в различных отделах сосудистой системы
Общее периферическое сопротивление
Объем крови в кровеносной системе
Распределение общего объема крови
Объем крови и среднее давление наполнения
20.4. Артериальный отдел большого круга кровообращения
Пульсовые колебания кровотока
Скорость кровотока и площадь поперечного сечения сосудов
Давление в артериальном русле
Пульсовые колебания давления
Систолическое, диастолическое и среднее давление
Влияние эластических свойств сосудов на гемодинамику
Скорость распространения пульсовой волны
Волновое сопротивление и отражение пульсовой волны
Исследование пульса
Свойства пульса
20.5. Венозный отдел большого круга кровообращения
Давление и скорость кровотока в венозном русле
Венный пульс
Центральное венозное давление и венозный возврат
Влияние силы тяжести на кровяное давление
Механизмы, способствующие венозному возврату
20.6. Микроциркуляция
Площадь обменной поверхности капилляров
Число капилляров
Строение терминального русла
Обменные процессы в капиллярах
Ультраструктура стенок капилляров
Обмен путем диффузии
Обмен путем фильтрации
Равновесие между внутрисосудистой и тканевой жидкостями
20.7. Лимфатическая система
Состав и количество лимфы
20.8. Регуляция регионального (локального) кровообращения
Перфузия органов в условиях покоя
Регуляция регионального кровообращения
Местные регуляторные механизмы
Недостаток кислорода
Продукты метаболизма
Реактивная гиперемия
Миогенная ауторегуляция
Эндогенная вазомоторика
Нервная регуляция
Парасимпатические холинергические сосудорасширяющие волокна
Аксон–рефлексы
Влияние химических и гормональных факторов
Адреналин и норадреналин
Ангиотензин II
Вазопрессин
Гистамин
Калликреин–кининовая система
Каллидин и брадикинин
Другие вещества
20.9. Регуляция системной гемодинамики
Основные принципы регуляции системного кровообращения
Регуляторные механизмы кратковременного действия
Барорецепторные рефлексы
Рефлексы с рецепторов растяжения сердца
Рецепторы предсердий
Рецепторы желудочков
Рефлексы с артериальных хеморецепторов
Реакция на ишемию ЦНС
Влияние адреналина и норадреналина на сердечно–сосудистую систему
Промежуточные (по времени) регуляторные механизмы
Регуляторные механизмы длительного действия
Почечная система контроля за объемом жидкости
Связь между кровяным давлением в выведением жидкости почками
Эффекты вазопрессина
Эффекты альдостерона
Центральная регуляция кровообращения
Стволовые «центры
«Центры» гипоталамуса
Влияние коры головного мозга
Влияние спинного мозга
20.10. Легочное кровообращение
Гемодинамические особенности легочного кровообращения
Регуляция легочного кровообращения
Нервная регуляция легочного кровотока
Местная регуляция легочного кровотока
20.11. Кровообращение при различных физиологических и патологических состояниях
Артериальное давление у человека
Периодические колебания артериального давления
Реактивные изменения давления
Патологические изменения артериального давления
Артериальная гипертензия
Артериальная гипотензия
Влияние положения тела на гемодинамику
Ортостатические пробы
Кровопотеря
Системы регуляции объема
Сердечно–сосудистый шок
Кардиогенный шок
Нейрогенный шок
Септический шок
Другие виды шока
20.12. Кровообращение в отдельных органах и его регуляция
Коронарное кровообращение
Кровоснабжение сердца
Мозговое кровообращение
Кровоснабжение головного мозга
Кровообращение в печеночных и портальных сосудах
Регуляция чревного кровотока
Почечное кровообращение
Регуляция почечного кровотока
Кровообращение в скелетных мышцах
Регуляция мышечного кровотока
Кожное кровообращение
Регуляция кожного кровотока
Кровообращение в матке и у плода
Изменения кровообращения после рождения
20.13. Измерение давления,кровотока и объема крови в сердечно–сосудистой системе
Прямые методы
Непрямые методы
Измерение венозного давления
Измерение кровотока
Электромагнитная флоуметрия
Ультразвуковая флоуметрия
Термоэлектрические методы
Окклюзионная плетизмография
Измерение сердечного выброса у человека
Измерение времени кровотока
Измерение объема крови
20.14. Литература
Глава 21 ЛЕГОЧНОЕ ДЫХАНИЕ
Стадии газопереноса
21.1. Дыхательные движения
Дыхательные экскурсии грудной клетки
Движения диафрагмы
Функции воздухоносных путей
Подразделение воздухоносной системы
Функции воздухоносных путей
Функции альвеол
Поверхностное натяжение в альвеолах
21.2. Легочная вентиляция
Легочные объемы и емкости
Измерение легочных объемов
Спирометрия
Пневмотахография
Измерение функциональной остаточной емкости (ФОЕ)
Анатомическое и функциональное мертвое пространство
Измерение объема мертвого пространства
Измерение вентиляции
Альвеолярная вентиляция и вентиляция мертвого пространства
Искусственное дыхание
21.3. Механика дыхания
Упругие (эластические) сопротивления
Измерение изменений давления в плевральной полости
Пневмоторакс
Внутриплевральное давление у новорожденного
Оценка соотношения между объемом и давлением в статических условиях
Растяжимость
Неэластическое сопротивление
Сопротивление воздухоносных путей
Сопротивление тканей
Измерение сопротивления
Соотношение между давлением и объемом в ходе дыхательного цикла
Работа, совершаемая при дыхании
Дыхательные пробы
Определение типа нарушения вентиляции
21.4. Газообмен
Содержание газов в альвеолах
Пересчет значений объемов, измеренных при разных условиях
Анализ альвеолярной газовой смеси
Парциальные давления дыхательных газов
Влияние вентиляционно–перфузионного отношения
Диффузия дыхательных газов
Диффузионная способность легких
21.5. Легочная перфузия и оксигенация крови в легких
Легочная перфузия
Факторы, влияющие на газообмен
21.6. Центральный генез дыхательного ритма и регуляция дыхания
Фазы базового дыхательного ритма
Типы дыхательных нейронов
Связи дыхательных нейронов
Влияние механических факторов на дыхание
Рефлексы с межреберных мышц
Влияние химических факторов
Влияние недостатка O2
Периферические хеморецепторы
Чувствительность центральных структур к химическим факторам
Влияние других факторов на дыхание
Патологические типы дыхания
21.7. Литература
Глава 22 ТРАНСПОРТ ГАЗОВ КРОВЬЮ И КИСЛОТНО–ЩЕЛОЧНОЕ РАВНОВЕСИЕ
22.1. Структура и свойства гемоглобина
Строение молекулы гемоглобина
Поглощение света гемоглобином
Спектрофотометрия
Содержание гемоглобина в крови; среднее содержание гемоглобина в эритроците
Измерение содержания гемоглобина
Связь между различными параметрами эритроцитов
22.2. Перенос кислорода кровью
Физическая растворимость газов
Связывание кислорода гемоглобином
Кислородная емкость крови
Кривая диссоциации оксигемоглобина
Содержание O2 в артериальной и венозной крови
Факторы, влияющие на кривую диссоциации оксигемоглобина
Особенности кривой диссоциации оксигемоглобина у плода
Связывание гемоглобина с оксидом углерода
22.3. Перенос СО2 кровью
Формы транспорта СO2
Роль разных форм СO2 в газообмене
Сатурационные кривые СO2
22.4. Кислотно–щелочное равновесие крови, рН крови
Кислоты и основания
Показатель рН
Буферные свойства крови
Общее понятие о буферных системах
Бикарбонатный буфер
Фосфатный буфер
Белковый буфер
Буферные основания
Механизмы регуляции рН
Ацидоз и алкалоз
Критерии первичных нарушений кислотно–щелочного равновесия
Оценка кислотно–щелочного равновесия
Диагностические критерии
22.5. Литература
Глава 23 ТКАНЕВОЕ ДЫХАНИЕ
23.1. Тканевой метаболизм и потребности тканей в кислороде
Обмен веществ и преобразование энергии в клетках
Аэробные и анаэробные процессы
Биологическое окисление в митохондриях
Последствия недостаточного снабжения тканей кислородом
Потребность тканей в кислороде
Потребление O2 в состоянии покоя
Различия в потреблении кислорода разными участками одного и того же органа
Потребление O2 в условиях повышенной активности органа
Зависимость потребления О2 от температуры
23.2. Снабжение тканей кислородом
Значение миоглобина в снабжении мышечной ткани кислородом
Поступление кислорода к тканям и его утилизация
Коэффициент утилизации O2 в разных органах
Обмен дыхательных газов в тканях
23.3 Регуляция снабжения тканей кислородом и кислородное голодание
Механизмы, обеспечивающие соответствие поступления кислорода потребности в нем
Регуляция кровоснабжения органов
Последствия длительного или систематического повышения потребности в кислороде
Причины недостаточного снабжения тканей кислородом
Кислородотерапия; кислородное отравление
Обратимые и необратимые нарушения при острой тканевой аноксии
Утрата функций и их восстановление
23.4. Литература
Глава 24 ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ БАЛАНС
24.1. Энергетический обмен
Валовая продукция энергии
Единицы измерения энергетического обмена
Коэффициент полезного действия
24.2. Параметры обмена веществ
Параметры обмена веществ в клетках
Параметры обмена веществ в целом организме
Интенсивность обмена веществ в условиях покоя.
Интенсивность основного обмена (ИОО)
Интенсивность обмена веществ в условиях нагрузки
24.3. Интенсивность обмена веществ в особых условиях
24.4. Методы измерения
Прямое измерение интенсивности обмена веществ
Непрямое измерение интенсивности обмена веществ
Основные расчеты
Конечные продукты катаболизма
Измерение интенсивности обмена веществ в отдельных органах
24.5. Измерение интенсивности поглощения кислорода во всем организме
Закрытые системы
Открытые системы
24.6. Диагностическое значение показателей энергетического обмена
Физиологические и клинические аспекты физической нагрузки
Интенсивность обмена веществ во время болезни
24.7. Литература
Глава 25 ТЕПЛОВОЙ БАЛАНС И РЕГУЛЯЦИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА
25.1. Выработка тепла, температура тела и размеры тела
Терморегуляторный термогенез
Температура тела и тепловой баланс
25.2. Температура тела человека
Локальные разности температур (температурные градиенты)
Температурные характеристики внутренних частей тела
Температура кожи
Периодические колебания внутренней температуры
Температура тела в условиях физической нагрузки
25.3. Теплоотдача
Внутренний поток тепла
Наружный поток тепла
Влияние одежды
Факторы окружающей среды и температурный комфорт
Значения комфортной температуры в воде
25.4. Регуляция температуры тела
Выходные функции эффекторов при терморегуляции
Регуляция термогенеза
Регуляция теплоотдачи
Прямое влияние температуры на эффекторные процессы
Терморецепция
Интегративные процессы и структуры центральной нервной системы, ответственные за терморегуляцию
Переработка информации в гипоталамусе
Термоафферентные пути
Эфферентные пути
Реципрокная взаимосвязь между холодовыми и тепловыми афферентными путями
Нейронная модель центрального контроллера
Переработка температурной информации
Заданное значение и его подстройка
25.5. Онтогенетические и адаптивные изменения терморегуляции
Терморегуляция у новорожденных
Продолжительная адаптация к условиям окружающей среды
Тепловая адаптация
Холодовая адаптация
25.6. Патофизиология терморегуляции
Лихорадочное состояние
Нарушение терморегуляции в условиях экстремальных температур
Злокачественная гипертермия
Гипотермия
Параплегия
25.7. Литература
Глава 26 ФИЗИОЛОГИЯ ТРУДА
26.1. Основные положения физиологии труда
Нагрузка, работа и напряжение
Типы работы
Эргометрия
26.2. Адаптация к физическим нагрузкам
Кровоток и обмен веществ в мускулатуре во время динамической работы
Обмен веществ в мышце
Показатели работы сердечно–сосудистой системы во время динамической работы
Кровяное давление
Потребление кислорода и дыхание при динамической работе
Связь между потреблением кислорода и частотой сокращений сердца
Дыхание
Показатели крови во время динамической работы
Терморегуляция при динамической работе
Гормональная регуляция во время динамической работы
Адаптация к статической работе
Кровоснабжение и метаболизм в мышцах
26.3. Реакции организма на нефизические нагрузки
Реакции на нервно–психические нагрузки
26.4. Пределы работоспособности
Факторы, ограничивающие работоспособность
Особые пределы работоспособности
Градации работоспособности
Работоспособность при болезненных состояниях
26.5. Утомление и истощение
Утомление и восстановление, определения
Перегрузки и истощение
Обратная связь и регуляция при выполнении работы
26.6. Изменения работоспособности
Циркадианный ритм
Сменная работа
Менструальный цикл
Поддержание и повышение работоспособности
26.7. Тренировка
Адаптивные процессы при тренировке
Специальные формы тренировки
Степень адаптации
Недостаток движения; лечебная физкультура
26.8. Тесты на работоспособность и пригодность
Главные критерии ценности тестов
Проблема нормы
Тесты на работоспособность
Аэробно-анаэробный переход и анаэробный порог
Интерпретация тестов на работоспособность
Тесты на пригодность
Прогноз работоспособности
26.9. Литература
Глава 27 ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
27.1. Высота; низкое давление
Кислородная недостаточность
Острая и хроническая гипоксия
Высотная болезнь
Высотные пороги эффектов
Кратковременная адаптация к большой высоте
Циркуляторные адаптивные сдвиги
Респираторные адаптивные сдвиги
Адаптивные сдвиги в транспорте кислорода
Адаптивные сдвиги кислотно–щелочного равновесия
Акклиматизация к большой высоте
Акклиматизация сердечно–сосудистой системы
Респираторная акклиматизация
Транспорт кислорода при акклиматизации
Кислотно–щелочное равновесие при акклиматизации
Мышцы при акклиматизации
Авиа– и космические полеты
«Прыжки» из одной временной зоны в другую
27.2. Подводное погружение; высокое давление
Подводное погружение без специального снаряжения
Баротравма
Нехватка кислорода во время подъема
Погружение на глубину с аппаратами
Аппараты со сжатым воздухом
Глубинный наркоз
Декомпрессия
Кислородные аппараты
Ориентация под водой
27.3. Климат и вентиляция помещений
Климат
Условия комфорта
Воздействие холода
Воздействие жары
Климатология
Вдыхаемый воздух и вентиляция помещений
Газовый состав вдыхаемого воздуха в закрытых помещениях
Загрязнение воздуха
Вентиляция помещений и кондиционирование воздуха
Системы кондиционирования воздуха
27.4. Шум, вибрация и ускорение
Шум
Вибрация
Ускорение
27. 5. Литература
Глава 28 ПИТАНИЕ
28.1. Состав и значение пищевых продуктов
Питательные вещества
Правило изодинамии
Специфическое динамическое действие пищи
Состав пищевых продуктов
Белки
Жиры
Углеводы
Витамины
Вода, соли и микроэлементы
Экстрактивные и грубоволокнистые вещества
Примеси
Лекарственные средства
Металлы
Добавки
28.2. Нормы питания: признаки недостаточного и чрезмерного потребления пищевых продуктов
Питательные вещества
Белковый баланс
Минимальные потребности в жирах и углеводах
Витамины
Вода, соли и микроэлементы
28.3. Усвоение питательных веществ; пищевой рацион
Усвоение питательных веществ
Биологическая ценность питательных веществ
Сбалансированный рацион
Специальные диеты
Питание лиц пожилого возраста
28.4. Расчеты веса и площади поверхности тела
Ожирение как фактор риска
Теоретические показатели веса
Состав тела
Площадь поверхности тела
28.5. Литература
Глава 29 ФУНКЦИИ ЖЕЛУДОЧНО–КИШЕЧНОГО ТРАКТА
29.1. Общие представления о функциях желудочно–кишечного тракта
Механизмы регуляции
Внутренняя и внешняя нервные системы
Гормоны и пептиды желудочно–кишечного тракта
Моторика желудочно–кишечного тракта
Виды перистальтики
Регуляция перистальтики
«Голодный» миоэлектрический двигательный комплекс
Основные механизмы секреции
Функциональная анатомия
Регуляция секреции
Иммунная система, связанная с желудочно–кишечным трактом
Газы желудочно–кишечного тракта
Объем и состав газов
Происхождение газов
Основные механизмы транспорта в кишечнике
Методы изучения транспорта в кишечнике
Внутри– и межклеточный пути транспорта
Свойства эпителия
Поверхностный заряд эпителиальной клетки
Избирательная проницаемость плотных контактов для ионов
Трансэпителиальная разность потенциалов
Пути и механизмы транспорта в кишечнике
Всасывание воды
Выделение минеральных солей и воды
29.2. Ротовая полость, глотка и пищевод
Секреция слюны
Слюнные железы
Нервная регуляция секреции
Состав слюны
Глотание
Ротовая и глоточная фазы
Пищеводная фаза
Патофизиологические аспекты
29.3. Желудок
Моторика желудка
Запасающая и транспортная функции
Желудок как резервуар
Перемещение в желудке твердого содержимого
Опорожнение желудка
Желудочная секреция
Функциональная анатомия слизистой желудка
Образование НСl
Образование бикарбоната в клетках слизистой
Состав желудочного сока
Регуляция желудочной секреции
Цефалическая фаза
Желудочная фаза
Кишечная фаза
Рецепторы секреторных клеток
Секреторная активность желудка
Патофизиологические аспекты
29.4. Поджелудочная железа
Секреция поджелудочной железы
Электролиты панкреатического сока
Ферменты панкреатического сока
Регуляция панкреатической секреции
Гормональная и нервная активация
Фазы панкреатической секреции
Патофизиологические аспекты
29.5. Печень и желчная система
Образование желчи
Функциональная анатомия
Функции желчи
Секреция, зависимая от желчных кислот
Секреция, независимая от желчных кислот
Модификация желчи в желчных протоках
Печеночная и пузырная желчь
Состав печеночной желчи
Состав пузырной желчи
Моторика желчного пузыря
Кишечно–печеночная циркуляция
Циркуляция желчных кислот
Циркуляция билирубина
Патофизиологические аспекты
29.6. Тонкий кишечник
Моторика тонкого кишечника
Основной миогенный ритм
Нервная и гормональная регуляция
Последовательность движений тонкого кишечника
Илеоцекальная заслонка
Всасывание в тонком кишечнике
Всасывание воды
Всасывание Na+
Всасывание других электролитов
Переваривание и всасывание углеводов
Ферментативный гидролиз
Всасывание моносахаридов
Переваривание и всасывание белков
Ферментативный гидролиз
Всасывание белков, пептидов и аминокислот
Переваривание и всасывание нуклеопротеинов
Переваривание и всасывание липидов
Переваривание жиров
Всасывание продуктов гидролитического расщепления жиров
Внутриклеточный синтез липидов
Образование хиломикронов
Патофизиологические аспекты
29.7. Толстый кишечник
Функциональная анатомия
Моторика толстого кишечника
Регуляция
Виды сократительной активности
Патофизиологические аспекты
Переваривание и всасывание
Всасывание электролитов и воды
Переваривание и всасывание органических компонентов пищи
Дефекация и диарея
Патофизиологические аспекты
29.8. Литература
Глава 30 ФУНКЦИЯ ПОЧЕК
30.1. Принципы работы почек
Функциональные единицы почки
30.2. Кровоток в почках
Скорость кровотока
Строение кровеносной системы
Сопротивление почечному кровотоку
Саморегуляция
Кровоток в мозговом веществе почек
30.3. Клубочковая фильтрация
Динамика клубочковой фильтрации
Работа фильтрующей системы.
Эффективное фильтрационное давление
Физиологические колебания СКФ
Измерение скорости фильтрации
Определение скорости фильтрации для отдельного нефрона
Клиренс
Клиренс креатинина
Ультрафильтрат и клубочковый фильтр
Состав клубочкового фильтрата
Равновесие Гиббса-Доннана
Строение клубочкового фильтра
Избирательная проницаемость
30.4. Транспорт в канальцах
Изучение процессов транспорта
Определение клиренса.
Методы микропункции
Метод локальной фиксации потенциала («пэтч-кламп»)
Мембранные пузырьки
Клеточные культуры
Реабсорбция жидкости
Уменьшение объема жидкости в канальцах
Антидиурез и водный диурез
Транспорт электролитов в проксимальном извитом канальце
Локализация транспортных процессов
Реабсорбция солей натрия
Строение клеток канальцевого эпителия
Активный транспорт
Транспортные механизмы
Клубочково-канальцевое равновесие
Транспорт электролитов в петле Генле
Транспорт в нисходящем колене
Транспортные процессы в толстом восходящем колене
Ионная проводимость
Транспорт электролитов в дистальном извитом канальце
Транспорт одновалентных ионов
Внепочечная регуляция транспорта в дистальных канальцах
Механизмы гомеостаза
Транспорт кальция в дистальных канальцах
Гормональные нарушения
Несахарный диабет
Гиперальдостеронизм
Гипоальдостеронизм
30.5. Особые механизмы канальцевого транспорта
Транспорт пороговых веществ
Транспорт бикарбоната и протонов
Аммиачный механизм
Почечная компенсация кислотно-щелочного дисбаланса
Транспорт азотистых веществ
Белки и пептиды
Мочевина
Мочевая кислота
Почечные камни
Секреция экзогенных органических веществ
Клиренс ПАГ
30.6. Регуляция концентрации мочи
Экскреция воды
Действие АДГ
Механизм концентрирования мочи
Вещества, выводимые с мочой
Принцип противотока
Модель процесса концентрирования
Почечная недостаточность
Диализ
30.7. Литература
Глава 31 ВОДНЫЙ И ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ БАЛАНС
31.1. Водный баланс
Поглощение и выведение воды
Количество воды в организме и ее распределение.
Водный баланс.
Реабсорбция воды в кишечнике
Регуляция водного баланса
Регуляция объема
Жажда
Гиперосмотическая жажда
Гиповолемическая жажда
Жидкостные компартменты
Объем внутриклеточной жидкости
Измерение объемов жидкостных компартментов
Содержание воды в различных органах и тканях
31.2. Электролитный баланс
Концентрация электролитов
Внеклеточная и внутриклеточная концентрация
Электрохимический эквивалент
Баланс натрия и калия
Баланс кальция и фосфата
Регуляция баланса фосфата кальция
31.3. Генерализованные нарушения водного и электролитного баланса
Дегидратация
Изотоническая дегидратация
Гипотоническая дегидратация
Гипертоническая дегидратация
Гипергидратация
Изотоническая гипергидратация
Гипотоническая гипергидратация
Гипертоническая гипергидратация
31. 4. Литература
Глава 32 ПОЛОВЫЕ ФУНКЦИИ
32.1. Половая дифференцировка
Развитие гонад
Половая дифференцировка внутренних гениталий
Половая дифференцировка наружных гениталий
Патофизиологические аспекты
Половая дифференцировка ЦНС
32.2. Гормональная регуляция функций гонад
Секреция и действие гонадотропинов
Половые стероиды
Прогестерон
32.3. Гормональная регуляция половых функций у мужчин
Регуляция функции гонад
Сперматогенез
Образование и созревание половых клеток
Семенная жидкость и подвижность гамет.
Действие андрогенов
Анаболическое действие
Половое поведение и агрессивность.
32.4. Гормональная регуляция половых функций у женщин
Созревание фолликула
Регуляция функции гонад у женщин
Система гормональной регуляции.
Импульсный характер секреции гонадолиберина
Образование пептидов в яичниках
Фертильность женщин
Контрацепция
Гормональная контрацепция: таблетки
«Суперагонисты» гонадолиберина
32.5. Половое созревание и менопауза
Половое созревание
Гормональные факторы
Половое созревание у мужчин
Половое созревание у женщин
Менопауза
32.6. Литература
Глава 33 РЕПРОДУКЦИЯ И БЕРЕМЕННОСТЬ
33.1. Половой акт
Последовательность половых реакций у мужчин
Эрекция и эмиссия.
Эякуляция.
Последовательность половых реакций у женщин
Либидо и оргазм.
Экстрагенитальные реакции.
33.2. Беременность, роды и лактация
Беременность
Оплодотворение
Имплантация и образование плаценты
Функции плаценты
Образование плодом гормонов
Подготовка к лактации
Продолжительность беременности
Роды
Стимуляция родов
Изгнание плода
Лактация
Стимуляция лактации и выделение молока
Поддержание лактации
Послеродовая аменорея
33.3. Литература
Глава 34 Старение и старость
34.1. Основные черты процесса биологического старения
Старение и продолжительность жизни
Определение понятия «биологическая старость»
Продолжительность жизни
Процесс старения
Теории старения
Изменения нуклеотидов и белков как причина старения
34.2. Возрастные функциональные изменения
Кровь
Сердце
Сосудистая система
Органы дыхания
Желудочно-кишечный тракт
Печень
Почки
Кожа
Репродуктивные органы
Центральная нервная система
Сенсорные органы
Питание в старости
34.3. Литература
ПРИЛОЖЕНИЕ